“这个宫颈糜烂很危险的，要是不及早治疗好，以后很容易会引起宫颈癌的!”
 

不知道多少妹子曾经去医院就诊听到过这句话，被吓得六神无主，都没有半点判断力，医生说怎么治疗就怎么治疗，都不会去考虑这个“宫颈糜烂”到底需不需要治疗的。
 

给宫颈糜烂正名
 

而现在我们应该知道宫颈上皮是由阴道鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成，两者交接部位在宫颈外口，但此交接部并非恒定，而是随着体内雌激素水平的变化而发生外移或者内移。当宫颈鳞状上皮脱落，脱落面会被柱状上皮所覆盖，其下方间质内的毛细血管会隐隐透出，因此呈现为红色。
 

宫颈糜烂并非真正的糜烂面，医学上“宫颈糜烂”看做鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮。
 

所以宫颈糜烂只是一个过时的诊断，目前这种生理现象的诊断叫做“宫颈柱状上皮外移。”
 

对于宫颈糜烂需要陈述以下事实
 

第一，宫颈糜烂本身不是病，更不存在“严重”一说，更加不存在“妇科病”一说!
 

第二，这不是真的糜烂，“宫颈糜烂”其实“根本没烂”!很多人看到“糜烂”俩字，就认为是宫颈“烂了”，其实是错误的。
 

但是现在也有说法说有宫颈糜烂的女性更需要重视宫颈癌筛查，因为发病率更高?
 

这是因为宫颈早期癌变时，宫颈的外观与宫颈糜烂没有显著差异，当发现宫颈糜烂时，需要做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测(有条件者可查)，出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检，进一步诊断。
 

如果宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测均正常，对于无症状的宫颈糜烂无需治疗。
 

可以说这也是有宫颈糜烂现象的患者一个优势，便于大家更快发现宫颈癌。而没有糜烂现象的宫颈可能更容易死于宫颈癌。
 

糜烂的宫颈更不容易死于宫颈癌!
 

宫颈癌的发生，宫颈病变的发生，通常首先是出现在异形带。
 

转化区——移行带
 

宫颈转化区，即宫颈移行带，是同一个意思，就是宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界的区域。
 

转化区Ⅰ型：转化区完全可见，也就是位于宫颈阴道部。这种类型的宫颈外观上就是表现为糜烂。
 

转化区Ⅱ型：转化区部分可见，有一部分位于宫颈管内，通过检查器械辅助，可以看到生理性的鳞-柱交界区。
 

转化区Ⅲ型：不能看到完整的转化区。
 

这个区分方式，并不以肉眼观的“糜烂”为基础，而是更准确的， 阴道镜下放大了的关于鳞-柱转化区的观察情况为依据。这和宫颈是否糜烂，以及糜烂的程度无任何关联。
 

但是可以肯定的是，转化区完全裸露在外的Ⅰ型转化区宫颈，外观上一定是糜烂的。而转化区完全隐藏于宫颈管内的Ⅲ型转化区，宫颈外观多半是光滑的。
 

Ⅰ型、Ⅱ型转化区的宫颈阴道镜检查，被称为满意的阴道镜检查，而Ⅲ型转化区的阴道镜检查，被称为不满意的阴道镜检查。
 

更有数据表明，不满意的阴道镜检查，宫颈TCT的假阴性发生率非常高，甚至达到40*。而满意的阴道镜检查，宫颈TCT的假阴性率较低，只有10*左右。
 

也就是说，肉眼看上去光滑的宫颈，如果发生病变，更容易在宫颈癌筛查中被漏掉。反而是那些看上去糜烂的宫颈，如果发生宫颈癌前病变，很容易通过筛查被发现!只要早发现，治疗效果就会比晚发现好很多，所以不管有没有宫颈糜烂现象，都需要重视宫颈癌的筛查。